Limitare la prima malattia a 15 giorni: il "fastidio" dei medici di base dopo gli annunci del Governo

L'obiettivo del governo per i tagli alla spesa: la sanità. Dopo la presentazione da parte di François Bayrou di un piano per risanare le finanze pubbliche il 15 luglio, la Ministra del Lavoro e della Salute Catherine Vautrin ha illustrato i suoi piani per limitare la spesa in un'intervista a Le Monde .

Una delle misure chiave riguarda il congedo per malattia , la cui durata auspica di limitare al momento della prima prescrizione da parte del medico di base. "Vogliamo limitare il primo congedo per malattia prescritto dal medico di base a 15 giorni – attualmente non esiste una durata massima", ha dichiarato il ministro in questa intervista.

Questa idea, che fa parte di un taglio più ampio di 5,5 miliardi, ha suscitato l'entusiasmo degli esperti. "Si tratta di un taglio a tutti i livelli. Il nostro sistema sanitario è in uno stato che lo giustifica? Ovviamente no. Il nostro sistema sanitario è in profonda crisi perché non è adattato al suo ambiente", ha dichiarato a BFMTV Frédéric Bizard, economista sanitario e professore all'ESCP.

Dal lato degli operatori sanitari, c'è un'assurdità medica. "La Ministra Catherine Vautrin sembra non sapere che le raccomandazioni dell'Alta Autorità per la Salute per diverse patologie sono di tre settimane o più. E che queste sono le durate suggerite su EspacePro quando si registra un congedo per malattia online", osserva Richard Talbot, tesoriere della Federazione Francese dei Medici, su X.

"Penso che siamo sulla strada sbagliata, lo sappiamo, e la Cnam (Cassa nazionale di assicurazione malattia, N.d.R.) lo ha sottolineato nel suo rapporto, sono i lunghi periodi di assenza che rappresentano un problema, sono quelli che costeranno di più in termini di spese di indennità giornaliera, quindi è su questi vettori che dobbiamo agire", ha dichiarato anche Fabienne Yvon, delegata generale del sindacato MG France, che rappresenta i medici di base, a BFMTV.

"Se i genitori vengono arrestati per un periodo più lungo, è perché dietro c'è una realtà e una giustificazione medica", ha aggiunto.

Nella sua intervista al quotidiano Le Monde, la Ministra Catherine Vautrin ha sottolineato la necessità di "porre fine agli abusi" in materia di congedi per malattia. "Ricordiamo che i controlli effettuati sui congedi per malattia di durata superiore a diciotto mesi hanno dimostrato che, per il 50% di essi, questi congedi non erano più giustificati", ha dichiarato Catherine Vautrin.

Quanto è diffuso questo fenomeno? Nel 2024, la Cassa Malattia francese ha individuato e bloccato una piccola somma di 42 milioni di euro di frodi sui congedi per malattia, su un bilancio totale di 16 miliardi di euro.

Inoltre, secondo il Dott. Yohan Sannac, Vicepresidente di MG France, il dato relativo ai congedi per malattia "non più giustificati" è impreciso. "Abbiamo accolto la notizia con irritazione; abbiamo riscontrato nuovamente lo stesso linguaggio, l'affermazione che un periodo di malattia su due di durata superiore a 18 mesi sia del tutto ingiustificato; questo è profondamente falso", ha denunciato a BFMTV. Ha spiegato che tra coloro il cui congedo per malattia non era più giustificato, "alcuni hanno lasciato il lavoro per motivi di invalidità", poiché le loro condizioni di salute sono state considerate troppo preoccupanti.

"Abbiamo spostato le spese, ma queste persone non sono scomparse e sono malate", ha risposto al ministro.

L'impennata della spesa denunciata da Thomas Fatôme, direttore generale della Cnam, resta tuttavia dovuta principalmente a fattori diversi dagli "abusi", come spiegato in un rapporto della stessa Cnam .

Questo fenomeno di aumento dei congedi per malattia "può essere spiegato da numerose situazioni, tra cui l'infelicità sul lavoro e la mancanza di riconoscimento; una mancanza reale o percepita di prospettive di carriera; l'invecchiamento della forza lavoro, che porta a un aumento del numero di dipendenti che si ammalano durante la loro carriera; e il disimpegno di alcuni dipendenti che ricorrono ai congedi per malattia in modo abusivo", spiega.

Per Magali Leo, coordinatrice di MoiPatient, una federazione di associazioni di pazienti, l'effetto principale di questi cambiamenti sarà probabilmente "una nuova pressione che peserà sui dipendenti malati", che saranno costretti ad aumentare il numero di appuntamenti con questi professionisti sanitari.